Злоупотребление против зависимости

Злоупотребление психоактивными веществами, зависимость и зависимость имеют разные значения. Использование вещества (такого как обезболивающее, антидепрессантное, наркотическое, седативное или другое лекарственное средство) без медицинского контроля или в больших количествах, чем предписано, является злоупотреблением психоактивными веществами. Это не означает, что индивид зависим или зависим от вещества. Зависимость от вещества характеризуется симптомами толерантности или абстиненции. Зависимость, «худшая» из трех, если хотите, - это психическое заболевание, при котором пользователь зависит от этого вещества и продолжает его использовать, несмотря на его вредное воздействие на человека или его семью. Смотрите также Зависимость от наркомании .

Сравнительная таблица

Сравнительная таблица злоупотребления и зависимости
Злоупотребление Зависимость
Вредное использование веществада
Абстинентный синдромда
ТолерантностьОбычно, но не всегда
Физическая зависимостьда
Психологическая зависимостьнет
Поведение, направленное на поиск наркотиковнет

Определения

Что такое токсикомания?

Вот хорошее определение и обзор злоупотребления психоактивными веществами из Википедии:

Злоупотребление психоактивными веществами, также известное как злоупотребление наркотиками, представляет собой закономерное употребление вещества (наркотика), при котором пользователь потребляет это вещество в количествах или способами, которые не одобрены и не контролируются медицинскими работниками. Если действие выполняется с использованием предметов, противоречащих правилам и политике данного вопроса (как, например, в стероидах для повышения производительности в спорте), это также называется токсикоманией.

Клинические определения токсикомании хитры. Определение DSM-IV

Злоупотребление психоактивными веществами определяется как дезадаптивный характер употребления психоактивных веществ, приводящий к клинически значимым нарушениям или дистрессу.

Что такое зависимость от вещества?

Физическая зависимость - это естественный ожидаемый физиологический ответ на такие лекарства, как опиоиды, бензодиазепины, антидепрессанты, стимуляторы и кортикостероиды. Он характеризуется абстинентным синдромом, когда пациент не может справиться, когда препарат прекращен. Другой характеристикой является толерантность, т. Е. Необходимо постепенно увеличивать дозировку препарата, прежде чем организм сможет ощутить его желаемое воздействие.

Клинический диагноз

Клиницисты будут диагностировать злоупотребление психоактивными веществами, если в течение двенадцатимесячного периода человек проявляет один или несколько из следующих поведенческих паттернов:

  • Повторное использование, приводящее к невыполнению основных обязательств на работе, дома или в школе
  • Повторное использование в физически опасных ситуациях
  • Периодические связанные с веществом правовые проблемы
  • Продолжение использования, несмотря на постоянные или повторяющиеся социальные или межличностные проблемы, вызванные или усугубленные употреблением психоактивных веществ.

Кроме того, симптомы не должны соответствовать критериям зависимости от вещества для класса вещества. Диагноз зависимости от веществ заменяет диагноз зависимости от веществ. т. е. если у человека диагностировано злоупотребление психоактивными веществами, следует дополнительно рассмотреть вопрос о том, соответствует ли индивидуум критериям зависимости от психоактивного вещества, и если да, то диагноз зависимости от психоактивного вещества имеет приоритет перед диагнозом злоупотребления психоактивными веществами.

Зависимость диагностируется, когда пациент соответствует трем или более из следующих критериев:

  • Физиологические симптомы:
    • Толерантность (необходимо принимать больше препарата для достижения того же эффекта)
    • Характерные симптомы абстиненции и вещество, принимаемое для снятия абстиненции
  • Поведенческие модели
    • Вещество, взятое в большем количестве и в течение более длительных периодов, чем первоначально предполагалось
    • Постоянное желание или неоднократные неудачные попытки бросить курить
    • Чрезмерное время, затрачиваемое на получение и использование препарата
    • Меньше времени, затрачиваемого на важные социальные, профессиональные или развлекательные мероприятия
    • Использование продолжается, несмотря на знание неблагоприятных последствий (например, невыполнение обязательств, использование при физической опасности)

В зависимости от того, проявляются ли у пациента физиологические симптомы (абстиненция или толерантность), диагноз зависимости от вещества определяется как с физиологической зависимостью, так и без нее.

ремиссия

Ремиссия может быть разделена на четыре подтипа - полный, ранний частичный, устойчивый и устойчивый частичный - в зависимости от того, были ли когда-либо выполнены критерии жестокого обращения или зависимости. Категория ремиссии может также использоваться для пациентов, получающих терапию агонистами (например, поддерживающую терапию метадоном) или для тех, кто живет в контролируемой среде без наркотиков.

лечение

Исследования показывают, что ни один метод лечения злоупотребления психоактивными веществами не является предпочтительным по сравнению с любым другим, но социальная поддержка является очень важным фактором. Открытость для принятия злоупотребления также имеет первостепенное значение для успешного лечения болезни. Такие организации, как AA и NA, добились большего, чем в среднем, успеха в снижении рецидивов.

Детоксикационная терапия может потребоваться лицам с зависимостью от веществ из-за опасного характера некоторых симптомов отмены. Как и в случае со злоупотреблением психоактивными веществами, исследования показывают, что ни один из методов лечения не является лучшим, но что социальная поддержка очень важна и что такие организации, как АА и НС, имеют более высокие, чем в среднем, показатели успешности в снижении рецидивов.

Свежие новости

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ